耳廓畸形嚴(yán)重影響了人的形象，并且給人的心理和身體健康也造成的影響，因此整形醫(yī)生建議要及時(shí)進(jìn)行耳廓畸形矯正手術(shù)，及時(shí)矯正畸形耳廓，恢復(fù)耳朵正常功能和美觀！耳廓畸形矯正手術(shù)有哪些方法 各有什么好處和壞處？

一.耳廓畸形矯正手術(shù)有哪些方法 各有什么好處和壞處

1、菜花耳：耳廓燒傷或外傷后、軟骨感染破壞，使軟骨攣宿增厚變形，卷曲一團(tuán)，耳廓外形極不規(guī)則稱(chēng)為菜花耳。對(duì)菜花耳的修復(fù)，如殘留的皮膚尚佳，可從耳前耳輪邊緣切開(kāi)，仔細(xì)將軟骨剝離松解舒平，將增厚或骨化的軟骨及瘢痕組織最大程度切除，然后植入一片彎曲的軟骨。

3、招風(fēng)耳：招風(fēng)耳是一種較常見(jiàn)先天性性耳畸形，多見(jiàn)于雙側(cè)。特點(diǎn)為耳廓略大，上半部扁平，對(duì)耳輪發(fā)育不全，形態(tài)消失;而耳甲過(guò)度發(fā)育，耳舟與耳甲之間夾角大于150度(正常90度)。招風(fēng)耳的整復(fù)手術(shù)一般宜在5—6歲后，雙側(cè)同時(shí)進(jìn)行，雖然修復(fù)方法較多但均以修復(fù)對(duì)耳輪及其上腳，縮小耳甲腔為基本原則。

4、杯狀耳：又稱(chēng)為卷曲耳或垂耳為較常見(jiàn)的先天性耳畸形，多發(fā)生于雙側(cè)。特點(diǎn)為耳輪緣緊縮，耳輪及耳廓軟骨卷曲和粘連、耳舟、三角窩狹小，嚴(yán)重者整個(gè)耳廓上部縮小、下垂，耳舟及對(duì)耳輪形態(tài)消失，整個(gè)耳廓呈管狀稱(chēng)為舟狀耳。杯狀耳的修復(fù)一般在6歲以后進(jìn)行，原則上要矯正三部分畸形，一是矯正卷曲或下垂的耳廓上部分，二是矯正整個(gè)耳輪長(zhǎng)度的不足，三是再造對(duì)耳輪矯正耳甲畸形。

5、耳垂畸形：

對(duì)于先天性外耳缺損的患兒，患兒的父母應(yīng)注意患兒的最佳治療時(shí)間。如果外耳缺損不影響患兒的聽(tīng)力，手術(shù)主要考慮的是耳朵外形的再塑。如果外耳缺損已經(jīng)影響到了患兒的聽(tīng)力，那么手術(shù)除了耳廓再造，還得盡早矯正患兒的聽(tīng)力。

耳廓畸形修復(fù)手術(shù)常用兩種方法：·埋線(xiàn)法：適于輕度者。縫合切口術(shù)后以紗布塑身加壓包扎。拆線(xiàn)后按塑身固定一個(gè)月。

二. 耳廓畸形的治療方法有：

1、耳廓瘢痕增生：切除瘢痕組織，使耳廓復(fù)位，應(yīng)用中厚或全厚皮片游離移植。如瘢痕粘連范圍局限或縮狀，可應(yīng)用V～Y或Z改形，作局部整形治療。

2、耳廓瘢痕粘連：如范圍廣泛粘連，在松解粘連后，創(chuàng)面需用游離皮片移植修復(fù)，粘連處切開(kāi)使耳廓復(fù)位，增深顱耳溝，并在皺襞處將切口向上下延伸0.5cm，以防植皮后形成蹼狀攣縮。如有條件，設(shè)計(jì)一耳前或乳突區(qū)皮瓣轉(zhuǎn)移至顱耳溝處以防日后皮片攣縮，顱耳溝變淺，兩側(cè)創(chuàng)面行全厚或中厚皮片移植。

3、菜花耳：菜花狀耳的治療比較困難，手術(shù)宜在病情穩(wěn)定半年后進(jìn)行。沿耳前部耳輪邊緣切口，小心在高低不平的皮膚和軟骨間進(jìn)行剝離形成皮瓣，舒展皮膚。剝離時(shí)，注意避免在皺襞的底部剝穿皮膚。將增厚的光纖組織和骨化變性的軟骨按耳廓形態(tài)和厚度進(jìn)行修薄塑身，并植入一片軟骨加強(qiáng)耳廓外形，或徹底切除增厚的光纖組織，和骨化軟骨，結(jié)合自體肋軟骨支架移植形成耳廓，耳廓面積過(guò)小或無(wú)耳廓形態(tài)時(shí)，可同時(shí)在頸部或上臂制備一細(xì)長(zhǎng)皮管，分期轉(zhuǎn)移到耳部從新形成耳輪。菜花狀耳的皮膚皺襞不平，厚度不一，局部血供較差，皮膚展平及軟骨的修薄塑身很難一次完成。故常需多次手術(shù)才能得到完善。

4、耳廓缺損：如范圍小可應(yīng)用健側(cè)耳輪及耳舟處切除楔形復(fù)合組織辨修復(fù)。如缺損較大時(shí)，則用頸部或上臂皮管修復(fù)，嚴(yán)重?zé)齻斐啥糠只蛉咳笔?，瘢痕常常波及耳后乳突區(qū)及頸部，無(wú)法利用該區(qū)皮膚作為修復(fù)材料，利用顳筋膜動(dòng)脈島狀瓣一期修復(fù)缺損，不失為一種簡(jiǎn)單有效的辦法。

目前對(duì)于小耳畸形，無(wú)論聽(tīng)力損失或是耳廓畸形，均可以通過(guò)多種方法進(jìn)行治療和康復(fù)。從心理和生理兩方面考慮，最理想的手術(shù)年齡是在小孩進(jìn)入學(xué)校之前。一般不主張?jiān)?歲前對(duì)小耳畸形進(jìn)行手術(shù)，原因在于直到6歲患兒肋骨才足夠進(jìn)行耳廓支架的雕刻做。6歲前患兒并不會(huì)特別關(guān)注自己的異常耳朵，因而不會(huì)造成嚴(yán)重的心理創(chuàng)傷，而且術(shù)后的護(hù)理他們也不是非常能配合。但多數(shù)患兒在6歲時(shí)由于發(fā)育不足，使得沒(méi)有足夠的肋軟骨，所以，多數(shù)要等到8-10歲之后才可以適合手術(shù)。（編輯3001）

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