內眥贅皮指在內眼角有一額外的連接上下眼瞼的皮膚波褶，使眼角呈一銳角，給人一種眼裂縮小的感覺。它是蒙古人種的特征，也就是說，我國大部分人均有不同程度的內眥贅皮，在方案上，我們將其分為單純的內眥贅皮和復雜繁鎖的內眥贅皮。前者是化有內眥贅皮，眼裂略有縮小，單瞼或內雙,而無其它畸形;后者則伴有眼裂明顯縮小，眼瞼皮膚和皮下組織增厚眼輪匝肌發育不良、瞼板短而窄，常有上瞼下垂(眼睛睜不大)。內眥贅皮切除手術是否會影響到視力呢？

矯正內眥贅皮的目的是去除內眼角的皮膚波褶，顯露淚湖和增大眼裂。治時，只有在青春期后單純的內眥贅皮仍明顯者才需手術治。一般在行重瞼手術的同時行內眥開大手術，輕者可直接剪開贅皮后縫合皮膚切口較重者應行“z”字改形手術。后者雖然可能在內眥部皮膚上留下長0.5CM的切口線，但經手術開大的眼裂會使眼睛增色許多。

眾所周知的眼角內側開口也就是內眥贅皮手術。內眥贅皮是一個垂直的皮膚褶皺，出現在內眼角的前面。這個手術完全可以讓你有一雙大眼睛，使小眼睛更大。那么這個手術的原則是什么呢?我們來看看吧。

一.內眥贅皮切除手術是否會影響到視力呢

1、先天性瞼裂狹小，表現為瞼裂高度和寬度均縮小。

2、外眥角向內移位或被遮蓋或粘連。

3、內眥角向外移位或被遮蓋或粘連，使瞼裂水平距離(寬度)縮小。

二.內眥贅皮切除術的手術方法

2、“Y-V”縫合法：適用于輕型內眥贅皮患者。其方法為在內眥部做橫“Y”形切口，大小按需要定，上下的寬度一般應大于瞼裂。將贅皮向鼻側牽引縫合，縫合后創面呈橫“V”形。

3、Blair-Brown氏法：適用于較大的內眥型贅皮患者。方法是在內眥部做切口，剝離成兩個三角形皮瓣，深至內眥韌帶，將內眥韌帶向鼻側靠攏縫合，將兩瓣尖向鼻側牽引，縫合在橫切口的頂端，最后依次縫合各皮膚創緣呈“∈”形。

4、平賀法：適用于內眥型贅皮患者。方法是在內眥部做一“>”形切口，剝離皮瓣，內眥部固定一針，贅皮松解。將眥點上下突起的皮膚切除，然后縫合成“<”形。

5、“Z”成形術法：適應于各種內眥贅皮患者。方法為在內眥部做“Z”形切口，剝離切口周圍皮下組織，做成兩個三角形皮瓣，將兩皮瓣交換位置后，縫合各皮膚創緣。目前臨床上又常分為多種具體的手術方法，一般根據患者的不同情況，具體采取不同的“Z”成形手術法。

6、Mustarde氏法(四瓣成形術法)：這是目前較常采用的手術方法，療效較好。適用于倒向型，內眥型贅皮，合并內眥間距增寬、小瞼裂和上瞼下垂患者。方法是在內眥部做四個皮瓣，交換位置后縫合。

7、Speath皮瓣矯正法：適應于內眥贅皮合并輕度下瞼外翻者。方法是在內眥部上瞼內側做一個舌形皮瓣，剝離后將其旋轉移位于下瞼的皮膚缺損區，縫合創緣。

三.內眥贅皮切除手術的風險及術后護理

1、做好眼科常規檢查：術前測量血壓、脈搏、呼吸、體溫以及各項生命體征。注意觀察患者有無局部或全身的感染病灶，如發現有感染時，應及時報告醫生。給予抗炎治療，以免引起術后傷口感染。

2、做好病人術前心理護理：有的患者術前對手術了解不多，顧慮重重，護理人員應耐心細致做好病人及家屬的工作，說明義眼臺植入術的優點，手術的目的，對于患者復雜的心理變化、各種疑問，護士都應耐心解釋，消除病人的緊張及恐懼心理，使患者有安全感和依賴感，以更佳心態配合手術順利進行。

內眥贅皮切除術后如何護理？

1、術后抗生素的應用及換藥時的注意事項：術后全身應用抗生素，預防術后感染，第二天術眼開始換藥，換藥時注意觀察傷口生長是否良好，有無滲血及裂開。敷料繃帶包扎不宜過緊，以免包扎過緊導致眼心反射。本組病例中有2例傷口裂開，1例出現眼心反射，經對癥處理后好轉。

2、防治結膜水腫：結膜滲出及水腫是羥基磷灰石義眼臺植入術的主要術后反應。其原因多是因為手術時結膜的刺激，術后包扎不好出血，影響血液循環，傷口愈合慢，因此，我們采取術后濕敷法。術后第三天用30%硫酸鎂溶液浸濕無菌眼墊，敷于患眼，每次20min，每日2次。（編輯3001）

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