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2025-01-31 16:15:56 185
相信有部分患者在面診植牙上頜提升時(shí)會(huì)都聽醫(yī)生提過植牙上頜提升,西雙版納植牙上頜提升手術(shù)可能出現(xiàn)什么后遺癥?為什么要做植牙上頜提升?以及植牙上頜提升后多久能植牙上頜提升,下文就根據(jù)這些問題來給大家解答一下。
上頜竇的位置
先來了解一下,為什么大部分患者要做植牙上頜提升手術(shù)?
在上頜骨里面有一個(gè)比較大的腔隙,叫做上頜竇。它是倒著的錐狀的空腔,有一個(gè)開口在鼻腔里面,而我們?nèi)粘kS著呼吸等產(chǎn)生的氣體流動(dòng)會(huì)造成腔隙越來越大,這就造成骨相對(duì)變少。還有,就是缺牙后沒有及時(shí)修復(fù),容易造成骨量的萎縮和吸收,這也會(huì)造成骨量減少。這兩個(gè)方面的原因造成很多患者就診后,發(fā)現(xiàn)上頜竇底可用的骨高度不夠,所以通常要做植牙上頜提升手術(shù)。
1、上頜竇內(nèi)提升
1.備洞直至感到輕微落空感
2.輕輕提升上頜竇粘膜
3.繼續(xù)提升上頜竇粘膜
4.在提升空間內(nèi)填入骨移植材料
5.將骨移植材料均勻充填
6.在牙槽嵴備孔位置植入種植體
2、植牙上頜提升
1.研磨上頜竇骨側(cè)壁
2.分離上頜竇粘膜
3.提升上頜竇粘膜
4.將骨移植材料填入提升空間
5.在牙槽嵴備孔位置植入種植體
1.局部麻醉,進(jìn)入手術(shù)階段。
2.切口翻瓣,將患牙區(qū)牙槽嵴頰側(cè)切成梯形切口,翻起粘骨膜層,使骨面充分暴露。
3.骨窗制備。用球鉆和超聲骨刀等進(jìn)行開窗,開窗范圍直徑約1.5厘米,窗層距牙槽嵴頂3~5毫米。
4.分離上頜竇粘膜。用合適的竇膜剝離器,將上頜竇底粘膜剝離,并向上推起,逐步達(dá)到要求提升的高度。
5.如果骨量合適,則直接制備種植窩,植入種植體;如果骨量不足,則需要填塞骨移植材料,待骨成熟后再進(jìn)行牙齒種植。
6.縫合及手術(shù)后處理。
植牙上頜提升術(shù)主要是利用骨擠壓器在外力的作用下,松骨質(zhì)被擠壓器向周圍和上頜竇方向排齊,從而增加了周圍骨的密度,骨質(zhì)被擠壓的同時(shí)上頜竇底也被提升。擠壓植牙上頜提升術(shù)具有手術(shù)創(chuàng)傷小、術(shù)后并發(fā)癥少、治療時(shí)間短費(fèi)用低等優(yōu)點(diǎn)。
2、根據(jù)三維CT再造后的數(shù)據(jù),確定上頜竇外側(cè)壁的開窗位置。
3、骨窗面積盡量要小(約1.3cm×0.8cm即可),金剛砂球鉆和壓電超聲骨刀聯(lián)合應(yīng)用,先使用金剛砂球鉆快速磨除上頜竇外側(cè)骨壁部分皮質(zhì)骨,深度控制在1.5mm左右(根據(jù)CT掃描后的測(cè)量數(shù)據(jù)決定相應(yīng)的初步磨除骨質(zhì)厚度)。
4、然后再用超聲骨刀切割開窗部位的骨質(zhì),以分離上頜竇黏膜及骨窗骨質(zhì)。將剩余骨質(zhì)取出后,利用具有轉(zhuǎn)角的上頜竇黏膜剝離器仔細(xì)謹(jǐn)慎剝離上頜竇黏膜和竇底的粘連。
5、待黏膜與上頜竇底徹底分離后,利用術(shù)前做的外科導(dǎo)板備洞。為了保證種植體植入后的初期穩(wěn)定性,如有必要,使用骨擠壓器擠壓,然后植入植體后填充骨粉,骨粉要壓實(shí),完全包繞種植體頂部。膠原膜覆蓋骨窗,膜釘固定膠原膜,黏膜復(fù)位,嚴(yán)密縫合。術(shù)后加壓,冰敷。(編輯3002)
標(biāo)簽: 提升
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