耳朵是人體的聽覺器官，如果有著缺失的狀況，不僅會導致聽力方面受到影響，對自身的形象也會帶來一定困擾，現在醫療技術發達，進行耳再造即可將耳朵補充完整，比較有效的方法有Brent分期法、一期法耳廓再造法和擴張法耳再造術，具體情況需要根據愛美人士實際的狀況來選用其中一項。王燕三期肋軟骨法耳再造術用什么樣方法最安全？

一.王燕三期肋軟骨法耳再造術用什么樣方法最安全

1、非皮膚擴張法：又稱為直埋法，直接埋入耳廓支架，手術分2-3次進行。優點是不需要擴張皮膚，缺點是耳后需要大面積植皮，容易出現感染、支架外露、皮膚收縮、支架變形等并發癥;

2、皮膚擴張法：包括半包法和全包法。半包法是先在耳后埋入擴張器，注入生理鹽水，然后取出擴張器，植入耳廓支架。優點是再造耳朵輪廓好，植皮面積小，缺點是皮膚收縮、支架變形;全包法的皮膚擴張器容量更大，優點是不需要植皮，缺點是耳后皮膚因不夠用，再造的耳朵耳輪緣容易有毛發，需要提前進行皮膚的毛發處理。

二.耳再造最有效的方法

1、Brent分期法

一般分為四個階段：第一階段向后轉移耳垂，第二階段切割肋軟骨，雕刻形成耳支架，埋在乳突區皮下，第三階段提升軟骨和皮膚，軟骨背面傷口自由植皮，第四階段.耳屏和耳甲腔再造。

2、一期法耳廓再造法

傳統的制耳方法是將耳托植入殘耳區，第二階段再將耳朵重新豎起，但殘耳區良好的皮膚非常有限。雖然它的厚度比身體其他部位薄，但比正常的耳前皮膚厚。正常的耳前皮膚幾乎沒有皮下脂肪，而耳朵后面的皮膚有一層皮下脂肪。最令人失望的是，這個耳部殘留區的耳后皮膚數量有限，不足以覆蓋整個耳朵的前方。耳托嵌入時，往往會進入毛發區，有毛發的頭皮比耳朵后面的皮膚厚很多。因此，采用直埋法做耳朵。皮膚彈性好、發際線高、皮膚薄的患者，輪廓比較清晰，但皮膚厚、發際線低、彈性差。效果往往不好，耳托輪廓也不清晰。

在上個世紀的五十年代，知名整形專家Tanzer系統提出了四期的耳再造的方法，第一期是耳垂轉位，二期軟骨支架的植入皮下，三期再造耳的掀起。四期耳甲腔成形及耳屏再造。由于手術分期長，每期至少相隔三個月以上，整個再造工期長。后90年代初期的美國學者BRENT提出分兩期，將殘耳轉位形成耳垂及耳支架埋植，耳屏和對耳屏再造合二為1、第二期為再造耳掀起和耳甲腔加深。而九十年代中期日本學者NAGATA同樣采用的類似美國學者的方法，其實同時國內的學者發明了擴張耳后皮膚的方法。將耳后正常皮膚擴張后將支架放置在擴張皮膚后面，同時掀起耳后的筋膜組織和植皮來再造耳。國內學者認為擴張后的皮膚更薄，更能凸顯耳支架的形態。

三.三期肋軟骨法耳再造術的具體方法

一期為擴張器植入手術，即通過手術將100ml擴張器植入耳后乳突區?？勺≡阂部稍陂T診進行。術后一周開始注水，每周2～3次，約1～2個月完成注水。注水完成后，較好能持續擴張3～6個月時間，這樣二期手術時，皮瓣較薄，回縮較小，再造術后效果較好。也可在注水完成后即行二期手術。

二期為耳廓再造，即在術中取肋軟骨進行雕刻而支架，再利用耳部擴張的皮膚作為耳廓皮膚完成耳廓再造。此期手術需住院進行，住院時間約10～14天。此期術后休息約半年時間，待再造耳廓基本穩定，瘢痕軟化后再行三期手術。

三期是在已完成耳廓再造的基礎上，進行耳垂轉位、耳甲腔及耳屏再造，使再造的耳廓更加完美逼真。（編輯3001）

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